DGS uddeler i samarbejde med medicinalindustrien årligt legater og hæderspriser til danske gastroenterologer.
Disse uddeles i forbindelse med årsmødet.
Legater der kan søges af DGS medlemmer:
Schoolar stipendiat se ansøgning her
ECCO
(European Colitis Crohn Organisation)
I forbindelse med ECCO kongresserne afholdes postgraduat kursus, hvor ECCO-foundation tilbyder gratis deltagelse for 3 danske læger.
Næste kongres er: 6th Congress of ECCO, Dublin, Ireland, Feb 24 - 26, 2011
Ønsker man at deltage i den efterfølgende kongres, skal man dog selv betale dette.
Abbott sponsorerer rejse og ophold i tilslutning til det postgraduate kursus, men ophold i tilslutning til kongressen (1-2 overnatninger) er for egen regning.
Bemærk: Man skal være medlem af DGS (pris 500 kr/år) for at søge og ligeledes være med af ECCO (100 €/år). Se mere information om ECCO på: https://www.ecco-ibd.eu/
Ansøgningen skal indeholde oplysninger om hvorfor deltagelse i ECCO kurset vil have betydning for ansøgeren og må genre vedlægges udtalelse fra vejleder/mentor.
Ansøgning incl. bilag må max. fylde svarende til 3 udprintede sider.
Ansøgningsfrist for 2010 er juni
Legaterne uddeles ved DGS årsmødet 2010 på Hindsgavl Slot 3-4 september 2010.
Tidligere Legatmodtagere:
2009
Modtagere af rejselegat til ECCO kursus i Prag, feb. 2010 sponsoreret af Abbott og ECCO foundation. :
Ongün Hakbilen og Casper Steenholdt
AstraZenecas rejselegat 2009
|
Navn |
Bevilliget beløb |
Rejsens formål |
| Anne Lund Krarup | 24.400 kr. | Studieophold i Göteborg i forbindelse forskningsprojekt om multimodale smertemodel |
| Henning Grønbæk | 8.000 kr- | Studieophold i Australien |
| Hazem Hassan | 17.500 kr. | Oplæring i endoskopisk mukosaresektion og endoskopisk submukosadissektion i Japan |
Tillotts rejselegat 2009
|
Navn |
Bevilliget beløb |
Rejsens formål |
|
Margarita
Elkjær
|
6.000
|
2nd IBD School for IBD
specialists, Moskva
|
| Alan Ainsworth
|
10.000
|
Deltagelse i UEGW2009 i London
|
| Henning Grønbæk | 9.000 | Studieophold til Australien |
2008
Modtagere af rejselegat til ECCO kursus i Hamburg, feb. 2009 sponsoreret af Abbott og ECCO foundation. :
Michael Dam Jensen, Mette Bennedsen og Imad Al-Subeihe
AstraZenecas rejselegat 2008
|
Navn |
Bevilliget beløb |
Rejsens formål |
| Michael Dam Jensen | 25.000 | Rejse til Oxford, England mhp. dygtiggørelse i diagnostik og behandling af inflammatoriske tarmsygdomme. |
| Søren Olesen | 12.000 | Studieophold i Nijmegen, Holland mhp. forskning i smertemodeller ved kronisk pancreatitis |
| Ismail Gögenur | 8.800 | Rejse til Washington, USA mhp. samarbejdsaftale om forskning omkring søvndybde efter kirurgi |
2007
Modtagere af rejselegat til ECCO møde i Lyon, feb./mar. 2008:
Marlene Fey Nielsen og Christian Jacobsen
AstraZeneca’s rejselegat 2007
|
Navn |
Bevilliget beløb |
Rejsens formål |
|
Jacob Bjerrum |
10.000 |
Rejse til Faculty of Medicine, Imperial College, London mhp. at opnå et basalt kendskab til de praktiske procedurer i forbindelse med udførelsen af NMR-spektroskopi. |
|
Troels M. Jensen |
7.500 |
Rejse til Department of Gastroenterology, Vrije University Medical Center, Amsterdam mhp. at lære at optimere udredning og behandling af patienter med blødning fra tyndtarmen ved hjælp af kapselendoskopi og dobbelt ballon endoskopi. |
|
Magnus Bergenfeld |
10.000 |
Studierejse til Memorial Sloan-Kettering Hospital, New York mhp. optimering af kirurgisk teknik og perioperativ håndtering af avanceret leverkirurgi. |
|
Michael Festersen |
5.000 |
Klinisk uddannelsesophold ved leverkirurgisk afdeling, King’s College Hospital, London.
|
|
Palle Nordblad Schmidt |
10.000 |
Studierejse til Mayo Clinic, Rochester mhp. indlæring af avancerede endoskopiske teknikker ved behandling af akut og kronisk pancreatitis. |
|
Anne Louise Knudsen |
6.435 |
Studierejse til Medizinische Hochschule, Hannover mhp. oplæring i Mini Ussingkammer- og pH-stat-teknik. |
2006
|
AstraZenecas Rejselegat |
||
|
Mark Ellebæk
Pedersen |
8000 |
ESCP kongres |
|
Orphan Bulut |
20.000 |
Studierejse i
robotkirurgi |
Hanne Sønder Grossjohann |
10.000 |
Medizinische klinik Wuppertal |
Finn Møller Pedersen |
8.000 |
Uddannelsesophold i Salzburg |
Aleksander Krag |
20.000 |
Hepatic
hemodynamic lab., Barcelona |
Mette Møller
Sørensen |
10.000 |
Studierejse
til Dublin og St. Marks Hospital i London. |
Trine Stigaard Larsen |
13.000 |
ESCP kongres |
European
Crohn´s and Colitis Organization ECCO legater
Legatmodtagere 2006: Margarita Elkjær, Christian Hvass,
Henriette Ytting
2005
|
Wyeths Efteruddannelseslegat |
||
|
Hazem Hassan, 1. reservelæge, Gentofte. |
19.000 |
Oplæring i EUL i 14 dage ved Dr. William R. Brugge. |
|
Svend Adamsen, overlæge, Herlev |
16.048 |
Kursus i EMR i Rom 5-6 okt. |
|
Niels Thomassen, Bispebjerg |
14.000 |
Kursus i EMR og ESD i rom 5-6. okt. |
|
AstraZenecas Rejselegat |
||
|
Lilli Lundby, læge Ph.D. Århus |
28.000 |
3 mdr ophold på St.Mark´s Hospital. Kir. beh. af anal inkontinens og
anorektale fistler. |
|
Anette Dam |
15.745 |
Deltagelse
i 6. international meeting on therapy in liver diseases. -Studierejse på et senere tidspunkt til Barcelona Universitetshospital mhp.
samarbejde med gruppe ledet af Vicente Arroyo omkring levercirrose og ascites |
|
Henning Grønbæk, 1.reservelæge, Ph.D. Århus |
17.180 |
Deltagelse i 3. annual Educational Conference on the
diagnosis and treatment of neuroendocrine tumors i Prag. -Uddannelsesophold
ved Kjell Öbergs afdeling i Uppsala Universitets Hospital, Sverige, |
Modtagere af ECCO legatet 2005:
Christian
Lodborg Hvas, læge, kandidatstipendiat.
Margarita
Elkjær, Gentofte
Henriette
Ytting, læge, klin.ass. Hvidovre
2004
|
Wyeths Efteruddannelseslegat |
||
|
Mark
Berner Hansen |
15.000 |
Studietur, uddannelse
i avanceret endoskopi, i Dusseldorf |
|
Hazem Hassan |
22.000 |
Træning i avanc
endoskopi og eus Marseille Frankrig |
|
AstraZenecas Rejselegat |
||
|
Teodor Grantcharov |
20.356 |
Stanford Univ.
SUMMIT møde om Virtual reality træning i kirurgi |
|
Morten Wøjdeman |
20.000 |
Studieophold i
leverkirurgi, Hammersmith Hospital, London |
|
Henrik Møller Claus Rønholt |
22.400 |
Studieophold og
kursus i analfistler St. Marks Hosp. London |
|
Lotte Clement Dinesen |
16.050 |
Forsning med
livskvalitetscore ved inflam tarmlidelser, Toronto Univ. Canada |
|
Christian Lodberg Hvas |
16.050 |
Studierejse vedr T-celle immunology Leuven, Belgien |
|
Ismail Gögenur |
5.100 |
Døgnrytmevariation
I gastroenterologien, Studieophold Surrey Univ. England |
Modtagere af ECCO legat: Vibeke Wewer , Mette Kjær
, Signe Wildt
2003
|
Wyeths Efteruddannelseslegat |
||
|
Claus Fristrup, Odense |
22.000 |
Til ophold hos
SINTEF Unimed Ultrasound, Trondheim i Norge, mhp uddannelse i 3-dimensionel
endoskopisk og laparoskopisk ulltralyd. |
|
Hazem Hassan |
18.000 |
Til
studieophold ved Medical University of
South Carolina, USA mhp oplæring i avanceret endoskopisk ultralydskanning |
|
AstraZenecas Rejselegat |
||
Tine Jess |
30.000 |
Studieophold på
Mayo-Klinikken i USA mhp endoskopisk
træning og styrkelse af epidemiologisk forskningssamarbejde |
|
Henning Grønbek |
19.300 |
Deltagelse i
Symposium om vækstfaktorer i Cairns, Australien |
|
Anders Pærregaard |
5.222 |
Deltagelse i
møde i arbejdsgruppen for pædiatrisk IBD i Porto, Portugal |
|
Søren Meisner og Peter Vilmann |
34.940 |
Studere
endoskopisk mucosa resektion ved Jichi Medical School, Tokyo, Japan |
|
Mads Hornum |
10.000 |
Deltagelse i
Pancreas 2003 ;projekt vedr. pancreasfysiologi,Tyskland, Norge , Sverige |
|
Georg Dimcevski |
14.964 |
Samarbejde med
Nijmingen, Holland om undersøgelse af ptt. med kronisk pancreatit før og
efter sympatektomi. |
Modtagere af ECCO legat: Ida Vind , Jens Keldsen,
Lene Riis
Hermed en kort beretning fra min studierejse til Ospedale de Camposampiero, Padova, Italien.
I efteråret 2006 fik jeg tildelt rejselegat fra AstraZeneca med henblik på et studieophold i robotkirurgi i Italien. Baggrunden var et ønske om at observere og muligvis deltage i robotstyret kirurgi i behandlingen for gastrointestinale lidelser, især kolorektal kirurgi. Jeg fik kontakt til klinikchef Professor A. D´annibale, der er en af de mest erfarne inden for denne type kirurgi i verden. Der var svært at få arrangeret passende datoer for opholdet på grund af hans flytning til Rom, men det lykkedes til sidst.
Opholdet har været en spændende oplevelse på mange måder – at se hvordan en visionær hospitalsledelse og en dygtig læge har udviklet robot styret kirurgi siden 2000 og har sat afdelingen på verdenskortet med relativt små midler og begrænset mandskab. Samtidig var der værd at se hvordan en italiensk kirurgisk afdeling fungerer til dagligt. Under de to ugers ophold har jeg set og har været med til 10 robotstyrede kolorektale operationer, hvilket langt oversteg mine forventninger i forhold til det relativt korte ophold.
Jeg har også set flere laparoskopiske procedurer som bidrog til min kirurgiske kunnen.
Jeg har observeret og fået bekræftet, at robot styret kirurgi giver mulighed for alt det, som vi med vores hænder ikke kan; nemlig arbejde i 360° område, samt operativ dissektion i små begrænsede områder uden større besvær. Det var imponerende at se hvordan man syer anastomose intraabdominalt, mindst lige så godt som ved åben operation. Under mit ophold var der også en koreansk professor som gæst. Derfor foregik der også daglige diskussioner af cases, udveksling af ideer og projekter mellem os og de italienske kollegaer.
Jeg blev modtaget med stor gæstfrihed og fik udvidet min kliniske horisont.
Stor tak til DGS og AstraZeneca, som gjorde rejsen mulig.
Orphan Bulut
En
Rejsebeskrivelse
I efteråret
2006 fik jeg tildelt, som rejselegat af AstraZeneca, kr. 8000,- til dækning af
udgifter i forbindelse med et studieophold i Salzburg.
Baggrunden var
et ønske om at se fotodynamisk behandling (PDT) af ikke-resektable galdegangscarcinom.
Behandlingen foretages ved endoskopisk (ERCP) placeret laserlys eksponering af
en i forvejen fotosensibiliseret patient. Behandlingen udføres flere steder i
udlandet, men er ikke benyttet på denne indikation i Danmark. Foreliggende data
antyder at patientoverlevelsen livskvaliteten bedres markant.
Jeg fik
kontakt til Professor Frieder Berr i Salzburg, som har erfaring med denne
behandling på Salzburger Landesklinik, St. Johanns Hospital.
Allerede i
december 06 meddelte dr. Frieder Berr, at der nu var en patient på trapperne.
"Kom straks, vi giver behandlingen om fem dage" lød beskeden. Dette
kunne jeg dog ikke efterleve. Umiddelbart før påsken tikkede endnu en besked
ind. En patient med obstruerende adenocarcinommetastase i porta hepatis ville
blive sensibiliseret med photofrin d. 10/4 med forventet laserbehandling d.
12/4.
Frieder Berr
meddelte at hans hustru havde fundet et i nærheden af hans egen bolig og
sygehuset egnet Gästehaus, "Eva-Maria", med udsøgt forplejning om end
kun med tysktalende "Hausfrau".
Vel ankommet
til Salzburg over Wien erfarede jeg straks, at jeg ikke havde den fjerneste ide
om hvordan Frieder Berr endsige hans hustru så ud. Så da ankomsthallen
efterhånden så noget tom ud, stod jeg der uden at ane skyggen af en evt.
ventende østrigsk læge. Jeg søgte mod udgangen, hvor jeg nærmest ramte ind i
veltalende middelaldrende herre, som spurgte om jeg kunne være dr. Pedersen aus
Dänemark. Glæden var stor. Efter nogle timers gennemgang af de praktiske og
teoretiske forhold ved PDT blev jeg kørt til nævnte gästhaus.
Næste dag blev
proceduren foretaget. Det drejede sig om en ældre kvinde med metastaserende
adenocarcinom til porta hepatis (og ikke cholangiocarcinom). Med patienten
velanbragt i ERCP leje foretog dr. Berr nu med udtalt elegance
fiberlaserkateter anlæggelse først i ductus hepatis sin. og siden i ductus
hepatis dext. med efterfølgende laserlyseksponering i begge grene med 200 J /
cm i 10 minutter. Slutteligt anlagde han et grisehalekateter i hver gren. På
grund af problemer med sidstnævnte anlæggelse trak proceduren lidt ud. Alt i
alt varede den ca. 2 1/2 time. Patienten var velsederet med bl.a.
diisopropylphenol og midazolam.
Efter
velfortjent frokost og yderligere gennemgang af PDT procedurer takkede jeg for
fremvisningen og vendte efter en tur til fods gennem en umådelig smuk Salzburg
næsen hjem mod Odense, for der forhåbentlig at kunne tilbyde patienter med
cholangiocarcinom PDT- behandling.
Stor tak til
dr. Frieder Berr og AstraZeneca, som gjorde rejsen mulig.
Finn Møller
Pedersen
Rejsebrev fra ”8th World Congress of World
Organization for Specialized Studies on Diseases of the Esophagus” i Avignon,
Frankrig, september 2006.
Den 8. verdenskongres i World Organization for Specialized
Studies on Diseases of the Esophagus (OESO) blev afholdt i meget smukke
omgivelser i det gamle paveslot i Avignons centrum ved Rhone floden. Slottet
var dog mindre velegnet til foredrag og posterudstilling.
Grundsubstansen i kongressen var oversigtsforelæsninger,
symposier og større sessioner i stil med ”meet the professors”. Fælles for alle
sessionerne var at indlæggene blev holdt af højt estimerede inviterede
foredragsholdere. En betydelig mindre del af kongressen bestod af præsentation
af nye forskningsresultater i form af korte præsentationer og postere.
Esophagus motilitet som overordnet emne blev behandlet i
mange sessioner: Specielt bør fremhæves en dybdegående og spændende session:
Motorisk funktion og dysfunktion af den øvre gastrointestinalkanal med Hans
Gregersen (Aalborg), R.K. Mittal (San Diego) og R. Shaker (Milwaukee) som
sessionsledere. Neurogastroenterologien blev også gennemgået med de nyeste
opdateringer med fokus på forbindelser mellem CNS og øvre
gastrointestinalkanalen. Et velbehandlet – og velbesøgt – område var
selvfølgelig refluxsygdommen og Barrets sygdom. Der var god tid til at
diskutere de altid tilbagevendende spørgsmål. Hvordan skal der kontrolleres?,
hvor ofte skal der kontrolleres?, hvor aggressivt skal der behandles? Operation
eller vedvarende protonpumpebehandling (hvor længe skal den medicinske
behandling fortsætte) ? Og endelig, har strategien nogen som helst effekt på de
hårde endemål? Jeg er ikke sikker på at der var fuld konsensus på alle områder.
Nye diagnostiske metoder, der øger den diagnostiske
sensitivitet samt nye endoskopiske behandlingsmetoder med mucosaresektion og
laparoskopiske esophagusresektioner giver mulighed for tidligere radikal
intervention i forhold til protonpumpeinhibitor behandling og traditionel kirurgisk
behandlingsstrategi.
En formiddag var der en meget lærerig gennemgang af
faldgruber og generel teknik ved laparoskopisk resektion af esophagus. Herefter
blev flere forskellige gruppers resultater af operationer for esophaguscancer
med enten transthoracal resektion versus transhiatal resektion, laparoskopisk
resektion versus åben resektion og robot assisteret thoracoskopisk resektion
med da Vinci operationsrobotten blev præsenteret på en meget spændende
videosession. De nye operationsmetoder har ikke gevinst på hårde målparametre,
men kun på surrogat målparametre, så som intraoperativ blødning, postoperative
smerter og varighed af hospitalsindlæggelsen. I Danmark har vi helt sikkert
noget at lære på dette område. Den senere tids forskningsresultater inden for
non-cardiac chest pain blev også gennemgået og diskuteret ivrigt med et
ekspertpanel bestående af blandt andet Sontag, Mittal og Shaker (alle fra USA).
Generelt var det et fint møde med stor dybde inden for
undersøgelse og behandling af esophagussygdomme.
Henrik
Jørgensen Kirurgisk afdeling D Amtssygehuset i Glostrup.
Praktikophold på Medizinische Klinik 2
Helios Klinikum Wuppertal – Tyskland
Hanne Sønder Grossjohann
Prof. Greiner er en god ven og kollega til
min ph.d.–vejleder Michael Bachmann Nielsen her på ultralydsektionen –
Rigshospitalet. Jeg har også ved flere lejligheder haft mulighed for at tale
med prof. Greiner, bl.a. ved United European Gastroenterology Week, som blev
afholdt her i København sidste år, hvor prof. Greiner inviterede mig til at
lave et praktikophold på hans afdeling. Det tilbud kunne jeg selvfølgelig ikke
afslå.
I Tyskland
er der tradition for at abdominal ultralydskanning foretages i medicinsk
gastroenterologisk regi og ikke i radiologisk regi, som der i stor udstrækning
er tradition for her i landet. Jeg er i øjeblikket klinisk assistent på
ultralydsektionen – Rigshospitalet, og jeg arbejder på et forskningsprojekt,
hvor vi undersøger nye ultralydsmodaliteter til diagnosticering,
stadieinddeling og operabilitetsvurdering af pancreascancer. I den forbindelse
havde jeg et stort ønske om at lære mere om endoskopisk ultralyd (EUS), idet
denne metode også er en hyppigt anvendt diagnostisk metode til vurdering af
pancreascancer. På Medizinische Klinik i Wuppertal har de stor erfaring med
EUS, så jeg glædede mig meget til at arbejde sammen med prof. Greiner og hans
medarbejdere.
Det blev et
spændende og lærerigt ophold varende en måned. Wuppertal er en by med godt
360.000 indbyggere beliggende i Ruhr distriktet. Wupper er navnet på den flod
der løber igennem dalen, deraf navnet Wupper-tal. Byen er mest kendt for, at
den var centrum for den tyske tekstilindustri i begyndelsen af 1900 tallet. I
1901 blev der bygget en godt 15 km lang svævebane, som følger floden i 12
meters højde igennem byen. Svævebanen er nu byens vartegn, og den transporterer
stadig omkring 75.000 mennesker dagligt imellem byens to store bydele –
Elberfeld og Barmen.
Helios
Klinikum er det største af byen tre store hospitaler. Hospitalet råder over
godt 1100 sengepladser og der er ca. 2500 ansatte. Hospitalets drift er privat
finansieret, og det er derfor vigtigt for hospitalet at bevare og bygge videre
på dets gode ry således, at det kan tiltrække privatforsikrede patienter fra
hele området. Det tyske sundhedssystem betales af sygekasser, hvor tyskerne har
pligt til at melde sig ind i en af dem. Der er omkring 700 forskellige
sygekasser i landet. Der findes forskellige forsikringsformer hvoraf de
privatforsikrede betaler mest og dermed også køber sig ret til bedre service,
såsom enestue under indlæggelse, bedre måltider og ikke mindst behandling af
afdelingens professor. Det er altså en god forretning for hospitalet, men også
for professoren at have privatforsikrede patienter indlagt til behandling.
Midizinische Klinik 2 dækker specialerne: Gastroenterologi og Hepatologi,
Diabetologi og Endokrinologi. Selvom strukturen jo er noget mere hierarkisk i
Tyskland end vi kender det her hjemme fra (Frau Doctor, Herr Oberartz og
Schwester dit og dat), fik jeg alligevel indtryk af, at afdelingen fungerede
godt. Der var en god stemning ved morgenkonferencerne og generelt personalet
imellem. Jeg blev i hvert fald budt hjerteligt velkommen og alle viste
interesse for ”hvad nu jeg var for en”. Jeg var velkommen til at kigge med til
alle undersøgelser, der blev udført i den daglige arbejdsgang, og generelt fik
jeg rig mulighed for at ultralydskanne transabdominalt så meget jeg orkede. Jeg
fik altså set alt fra oesophago-gastro-duodenoskopi, sigmo-coloskopi, ERCP, EUS
samt diverse interventioner, som blev foretaget under undersøgelserne. Generelt
var mit indtryk, at tingene foregår nogenlunde på samme måde som her hjemme.
Dog er det bemærkelsesværdigt, at der bliver foretaget en del endoskopiske
screeningsundersøgelser for cancer. Alle patienterne var i intravenøs Propofol
anæstesi ved samtlige endoskopiundersøgelser kun overvåget via perifær
saturationsmåler og suppleret med ilttilskud via næsekateter. Det fungerede
faktisk rigtig godt. Generelt er patienterne mere autoritetstro og mindre
indstillet på egenindflydelse af undersøgelses/behandlingsstrategi end vi
kender her hjemme fra.
Alt i alt
var opholdet meget spændende og lærerigt, og jeg vil gerne takke prof. Greiner
for hans store gæstfrihed samt hjertelige måde at modtage og vejlede en dansk
læge i det tyske sundhedssystem og den tyske kultur.
|
|
|
|
Forskningsophold for læge Tine Jess på Mayo klinikken i
Rochester, Minnesota, marts-maj 2004
Hermed en kort
beretning fra mit ophold på Mayo klinikken i foråret 2004.
Formålet med
opholdet var at følge det kliniske arbejde på Mayo klinikken og at styrke det
forskningsmæssige samarbejde mellem denne institution og Amtssygehuset i
Herlev. Under opholdet har jeg arbejdet på dataindsamling til et fælles
’Copenhagen County-Olmsted County’ case-control studie af IBD patienter med
intestinal cancer vs. IBD patienter uden cancer. I undersøgelsen sammenligner
vi sygdomsforløb, medicinering, kirurgiske indgreb og surveillance i de to
patientgrupper, og håber derved at afsløre forskelle, som kan hjælpe os til en
bedre og cancerforebyggende behandling af patienter med IBD.
På Mayo klinikken
har jeg haft den glæde at arbejde sammen med en spændende gruppe af klinikere
og forskere, deriblandt W. Sandborn, E. Loftus, W. Tremaine, W. Fabion, L. Egan
og F. Velayos.
Opholdet har været
en inspirerende oplevelse på mange måder – yderst interessant at se, hvordan et
hospitalsvæsen kan fungere, når der er midler og ikke mindst vilje til
efteruddannelse af alle niveauer af læger og når alle arbejder sammen for
forskningen.
I klinikken ses
patienterne af hhv. en medicinstuderende, en yngre læge og en senior læge, og
den supervision der foregår undervejs fører til en bred uddannelse af alle
niveauer af læger. Det er svært at forestille sig at yngre danske læger i dag
kan opnå samme niveau af kliniske kompetencer – simpelthen fordi der typisk
ikke er plads i dagsprogrammet til dette så nødvendige kontinuerlige samarbejde
med ældre kolleger. I forskningsmiljøet er der en grundlæggende atmosfære
af samarbejde, gensidig respekt og glæde ved hinandens – og derved fællesskabets
- vækst.
Alle niveauer af læger
har kontorer på samme gang – med åbne døre - og de yngste læger er ligeså
hyppige gæster på professorernes kontorer som omvendt. Der foregår en
kontinuerlig daglig udveksling af ideer, spørgsmål, litteratur og projekter.
Samtidig er der hver dag fælles frokost for gastroenterologer og hepatologer,
hvor man gennemgår cases, briefer hinanden om igangværende projekter og seneste
resultater, eller har besøg af gæsteforelæsere udefra.
Så alt i alt et
yderst inspirerende ophold med udvidelse af min forskningsmæssige og kliniske
horisont - og havde København ikke været en så langt mere charmerende by end
Rochester, så ville jeg være fristet til at tage imod et jobtilbud from over
there. Tak for støtten fra Astra Zeneca’s rejselegat og øvrige fonde, der
har gjort mit ophold muligt.
Tine Jess
Rapport fra studietur
Endoskopiafsnit – Intern Medicinsk Afdeling
Evangelisches Krankenhaus,
Düsseldorf, Tyskland 2004
Det minimale
invasive koncept i diagnostik og behandling af gastrointestinale sygdomme er i
rivende udvikling. Et af de store energicentre med stor forskningsaktivitet
indenfor de endoskopiske metoder ligger på den interne medicinske afdeling,
Evangelisches Krankenhaus, Düsseldorf, i Tyskland. Afdelingen og
endoskopiafsnittet ledes af den fagligt højt respekterede, sympatiske og
særdeles arbejdsomme Professor Horst Neuhaus. Han har gennem de sidste 5 år
fået opbygget et topmoderne endoskopiafsnit med et engageret personale.
Endoskopiafsnittet tæller 2 stuer til gastroskopi-relateret aktivitet, 2 til
koloskopi-relateret aktivitet, 1 til ultralydsskanning (transabdominal såvel
som endoskopisk), 1 til kapselendoskopi og 1 til avancerede endoskopiske
procedurer med eller uden generel anæstesi. Det faste personale tæller 2 sekretærer,
3 faste seniorer (2 overlæger/1 afdelingslæge), 3 trainees (1. reservelæger) og
3 kursister. De 3 kursister roterer med afdelingens øvrige kursister – men har
altså et langt fast dagligt ophold på endoskopiafsnittet – uden vagter.
Afdelingen er et ”third referral centre” (optagerområde på ca. 2 mil.), hvilket
vil sige, at mange af patienterne var henviste, komplicerede og kom langvejs
fra (også en del fra udland). Mange var derfor indlagt flere døgn af praktiske
årsager – hvilket også gav mulighed for fleksibilitet for programlægning og at
opfølgende undersøgelse og indgreb kunne gøres under den samme indlæggelse:
patienter blev kørt ned på endoskopiafsnittet – når det passede ind i dagens
program. Der bliver udført både almindelige diagnostiske endoskopier – men den
overvejende del var avanceret med diagnostik: endoskopisk
ultralydsskaning, flueroscens endoskopi, ”narrow banding imaging”, ”optical
coherence tomografi”, endomikroskopi : laser scanning confocal mikroskopi under
udvikling og div. former for chromoendoskopi, ”high resolution” og ”zoom
endoskopi” til bl.a. fx til diagnostik af irregulære og deformeret mønstre ved
metaplasi og dysplasi hos Barretts patienter, og terapi: pancreas stents
og dilatation, endomucosal resektion af tumorer med dobbeltlumen skoper og
”triangle tip” knive, eksperimentelle anti-reflux indgreb fx Enteryx, PTC, ERCP
med triple- lumen skoper, og high frequency optical
phototherapy. Effektivitet, klar og entydig beslutningsproces og
ledelsesform var åbenbar for enhver fra et dansk hospitalsafsnit.Jeg afsluttede
mit ophold på afdelingen med et foredrag (naturligvis om serotonin og
motilitet) for lægerne på den interne medicinske afdeling. Det var en god ide
at ”komme med noget”.
Jeg kan på
varmeste anbefale et studieophold på endoskopiafsnittet hos Prof. H. Neuhaus på
en uges tid for endoskopi-specialiserede læger og sygeplejersker – såfremt man
ønsker at beskæftige sig med avancerede endoskopisk diagnostiske metoder og
terapeutiske muligheder i et forsknings- og udviklingsgearet miljø, hvor de
økonomiske midler derfor er tilstede.
Afsluttende
takker jeg igen Dansk Gastroenterologisk Selskab, Wyeth, Det Medicinske Selskab
i København og Kir. Gastroenterologisk afd. K, H:S Bispebjerg Hospital for
venlig økonomisk støtte, som gjorde dette ophold muligt.
Oktober, 2004
Mark Berner Hansen